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Text File  |  1999-09-12  |  2KB  |  67 lines

  1.  
  2.  Registration Form
  3.  -----------------
  4.  
  5.       PerSuaSiVe SoftWorX
  6.  
  7.  To:  Andreas R. Kleinert       Fax +49-271-22869
  8.       Am Kornberg 48                  (0271-22869)
  9.       D-57076 Siegen
  10.       Germany, Europe
  11.  
  12.  
  13.  Currently used akMPEG Version ___________
  14.  
  15.  Found where ?  O Aminet  O Aminet-CD No. ___ O Other source: _________
  16.  
  17.  Full Name         : __________________________________________
  18.  Street            : __________________________________________
  19.  City, Postal Code : __________________________________________
  20.  Country           : __________________________________________
  21.  EMail             : __________________________________________
  22.  Phone             : ___ _______ _______
  23.  
  24.  
  25.  Registration includes a personal KEYFILE, which:
  26.  
  27.   O should be sent to the EMail adress as mentioned above, so I included
  28.     25 DEM (15 U$)  [ please also see the "Discount" offers ]
  29.  
  30.   O should be sent via snail mail, so I included
  31.     30 DEM (20 U$)  [ please also see the "Discount" offers ]
  32.  
  33.  The Shareware-fee comes as
  34.  
  35.     O included euro-cheque
  36.     O included cash money
  37.     O immediately following postal order
  38.       (copy of bill included)
  39.     O order cheque of german bank
  40.  
  41.  Additional information about my computer system (voluntarily, but
  42.  helpful for support on errors) :
  43.  
  44.  My computer system consists on an ______________ with the following
  45.  peripherals/expansions :
  46.  ___________________________________________________________________
  47.  ___________________________________________________________________
  48.  ___________________________________________________________________
  49.  ___________________________________________________________________
  50.  
  51.  I carefully read the documentation files of the program and I tested
  52.  the program well, so that I am sure that the program will run without
  53.  significant problems on my computer system.
  54.  I do acknowledge, that the author of the program cannot be held
  55.  responsible for any kind of damages or other problems directly or
  56.  indirectly caused by the program (as also described within the
  57.  program's documentation I already did read).
  58.  So I included the shareware fee and decided to become a registered user
  59.  of the program.
  60.  
  61.  I won't give my personalized keyfile away to anyone else.
  62.  
  63.  
  64.   __________________________             _______________________________
  65.   City, Date                             Signature
  66.  
  67.